¡¡Rompamos mitos!! Te puedes operar y regresar a casa el mismo día. La cirugía ambulatoria es una forma de hospitalización en la que el centro, los profesionales y la misma intervención están planificados para que el paciente pueda volver a su domicilio, por su propio pie, el mismo día de la cirugía. ¡Di adiós a las estancias en las habitaciones de hospital!
¿Cómo lo hacemos? El equipo de profesionales usa técnicas quirúrgicas mínimamente agresivas para el paciente y técnicas anestesiológicas que ocasionan los menores efectos secundarios. El objetivo es mantener la calidad de la cirugía y poder darte de alta lo antes posible.
¿Cuáles son sus ventajas?
Las principales ventajas de la cirugía ambulatoria son:
- Regresas a casa el mismo día, por lo que la distorsión de tu vida cotidiana es mínima.
- Varios estudios demuestran que pasar el postoperatorio en casa disminuye los niveles de estrés y hace que la curación sea mucho más rápida que si estuviéramos en la habitación de un hospital.
- Ahorras dinero tú y la clínica..
- En casa hay menos riesgos de infección, ya que no convives con otros enfermos.
- Se optimizan las listas de pacientes pendientes de operarse.
La cirugía en la que el paciente regresa a casa el mismo día supone, sin duda, un reto para el equipo quirúrgico, ya que exige optimizar la calidad de la intervención, minimizando al máximo la posibilidad de complicaciones.
¿Se puede operar todo con cirugía ambulatoria?
Los profesionales especialistas son los que decidirán si la operación se puede hacer bajo cirugía ambulatoria o si es necesario realizar la intervención quirúrgica en régimen de ingreso hospitalario. Lo que importa es el bienestar, la comodidad y el confort del paciente.
No todas las intervenciones son susceptibles de realizarse de forma ambulatoria. Pero, hoy en día, los avances en cirugía y en técnicas anestésicas ofrecen la posibilidad de la “cirugía de día” o “cirugía ambulatoria” en muchos procedimientos.
En la actualidad, hasta un 70 % de las operaciones programadas se pueden realizar bajo cirugía ambulatoria. La mayoría son intervenciones poco invasivas, rápidas y efectivas.
Por ejemplo, en el caso de la cirugía plástica, se pueden realizar de forma ambulatoria las técnicas de cirugía de párpados (blefaroplastia), algunas liposucciones o lipoesculturas, la ginecomastia o exceso mamario masculino, la otoplastia o cirugía de las orejas la mayoría de las operaciones de la nariz y la cirugía dermatológica, entre otras.
¿Se puede operar a cualquier tipo de paciente con el régimen de cirugía ambulatoria?
La selección de los pacientes que se pueden operar bajo cirugía ambulatoria depende de criterios médicos, quirúrgicos y sociales.
Criterios médicos
Son operables todos aquellos pacientes sanos o que tengan alguna enfermedad sistémica leve, controlada y no incapacitante (hipertensión arterial, diabetes, etc.). La edad avanzada también ha dejado de ser un criterio excluyente por sí mismo, así como la obesidad mórbida. Pero, evidentemente, es necesario valorar cada caso de forma individualizada.
Criterios quirúrgicos
El tipo de intervención debe ser mínimamente invasivo, poco complejo y que permita una recuperación adecuada que no retrase el alta del paciente.
Se recomienda, por lo general, que la operación no dure más de 90 minutos, puesto que un periodo más largo podría aumentar las probabilidades de tener que ingresar al paciente en el hospital.
Criterios sociales
Para que se pueda realizar una cirugía ambulatoria es necesario que el paciente disponga de toda la información sobre esta forma de proceder y acepte el régimen de funcionamiento.
También se tienen en cuenta las condiciones del domicilio en el que se hará la recuperación: no debe haber barreras arquitectónicas y debe cumplir con un mínimo de medidas higiénicas. Durante las primeras 24-48 horas, el paciente tiene que estar acompañado de una persona adulta para que le ayude en su recuperación.
Algunos pacientes piensan que, una vez que se van a casa, quedan “desprotegidos” del ambiente de cuidado que tenían en el hospital o en la clínica. ¡Nada más lejos de la realidad!, ya que la cirugía sin hospitalización es eficiente y profesional.
Los centros de cirugía ambulatoria cuidan especialmente de los pacientes también a distancia: siempre tienes un contacto a quien llamar o con quien contactar para sentirte acompañado.
Los pacientes de SmartClinic, sean en régimen ambulatorio o no, gozan de este acompañamiento siempre, pues esta característica forma parte de nuestro código y ADN. Así es, y así trabajamos para ello cada día.
El papel del anestesista
Los anestesiólogos son de gran importancia porque aseguran proveer la mejor situación para que el paciente pueda operarse en condiciones de seguridad y tranquilidad. Los procedimientos bajo cirugía sin estancia hospitalaria se pueden realizar con anestesia general, regional, sedación y con anestesia local.
La preparación y valoración preoperatoria se realiza a través de una consulta preanestésica en la que el profesional de la anestesiología te hará una entrevista para conocer cuáles son tus antecedentes médicos relevantes, así como la medicación o intervenciones previas. Todo ello para verificar que el paciente está en el momento idóneo para operarse.
Si es necesario, en esta consulta preanestésica te solicitarán las pruebas complementarias necesarias para la intervención y te darán la premedicación para la noche previa a la cirugía.
Estos fármacos previos reducen la ansiedad y te preparan para algunas de las situaciones que puedan surgir antes y después de la operación, y, además, pueden acortar el tiempo de alta.
Las técnicas de anestesia utilizadas en cirugía ambulatoria pueden ser desde la infiltración local con una sedación accesoria hasta la anestesia general. El objetivo es el de proporcionar la profundidad anestésica adecuada (necesaria para que el paciente no recuerde nada), con el control hemodinámico estricto (valores de presión sanguínea y frecuencia cardíaca) y que permita un tiempo de recuperación corto.
El papel del anestesiólogo es fundamental en todo el proceso de una cirugía, sea ambulatoria o en régimen de ingreso hospitalario. Es el profesional que estará a tu lado antes, durante y después de la cirugía. De ahí que en muchos países se les describa como los especialistas del proceso perioperatorio (entendiendo “perioperatorio” como “alrededor de la operación”).